Historia clínica inicial profunda

Guía tu primera entrevista sin dejar cabos sueltos

Checklist estructurado para anamnesis, red de apoyo y objetivos terapéuticos iniciales.

Qué incluye esta plantilla

Integra anamnesis, red de apoyo y estado mental en un vistazo

Incluye espacio para hipótesis clínicas tempranas

Útil para entrevistas presenciales u online

Nombre, edad, pronombres, contacto, derivación, terapeuta responsable.

Descripción del motivo principal, objetivos declarados y nivel de urgencia percibida.

Historial de salud mental, tratamientos anteriores, medicación, eventos significativos.

Situación familiar, laboral/académica, red de apoyo, factores estresores actuales.

Síntomas destacados, escalas aplicadas, recursos del paciente, riesgos detectados.

Hipótesis clínica preliminar, objetivos terapéuticos a corto plazo, indicadores de progreso.

Foco para la próxima sesión, recursos a compartir, acuerdos básicos y tareas sugeridas.

Obtén una fotografía completa y accionable desde el primer encuentro.

Sube el audio de tu sesión y PsaicoTools rellena esta plantilla automáticamente. Temas, verbalizaciones clave y notas para la próxima sesión.

Sin tarjeta de crédito

Plan de sesión terapéutica con propósito

Planificación

Nota de progreso basada en evidencia

Seguimiento

Informe de devolución terapéutica

Devolución